Gynekomasti operasjon

Årsaker til gynekomasti

For å forstå tilstanden er det viktig å vite hvorfor den oppstår. De vanligste årsakene til gynekomasti er:

• Hormonforandringer (redusert egenproduksjon av testosteron eller økt østrogen)
• Genetikk og arv
• Overvekt (som ofte fører til fettbetinget gynekomasti)
• Bruk av medikamenter eller dopingmidler som anabole steroider
• Underliggende hormonelle sykdommer

Ulike typer gynekomasti

Gynekomasti kan deles inn i ulike typer avhengig av om det er fettvev, kjertelvev eller en kombinasjon som dominerer.

• Glandulær gynekomasti
  Består av forstørret brystkjertelvev. Denne typen er fast i konsistensen og krever ofte kirurgisk fjerning av kjertelvevet, ikke bare fettsuging.

• Lipomastia (fettbetinget gynekomasti)
  Skyldes primært fettansamling og ikke kjertelvev. Denne typen er vanlig ved overvekt og kan noen ganger behandles med fettsuging alene.

• Blandet gynekomasti
  En kombinasjon av kjertelvev og fettvev, som er den vanligste formen. Behandlingen krever både fjerning av kjertelvev og fettsuging.

• Asymmetrisk eller ensidig gynekomasti
  Forekommer når det ene brystet er større enn det andre, eller kun det ene er påvirket. Dette krever individuell vurdering og ofte ulik behandling på hver side.

Utredning og diagnose hos lege

Før du vurderer en kosmetisk operasjon for gynekomasti, er det viktig å utelukke at tilstanden skyldes en underliggende og behandlingskrevende sykdom. Vi anbefaler at du først tar kontakt med din fastlege for en medisinsk utredning. Legen vil ofte utføre en klinisk undersøkelse og ta blodprøver for å sjekke hormonbalansen. Dette gjøres for å utelukke tilstander som for eksempel testikkelkreft, brystkreft hos menn eller andre hormonelle sykdommer.

Når alvorlig sykdom er utelukket av lege, og tilstanden fremdeles oppleves som en psykisk eller fysisk belastning, er du hjertelig velkommen til oss for en uforpliktende konsultasjon for kirurgisk behandling.

 

Om gynekomasti operasjon

En gynekomasti-operasjon er et kirurgisk inngrep der brystkjertelvev og fettvev i brystet fjernes. Unntaksvis fjernes også hud, og ofte gjøres denne type brystreduksjon hos menn som har gjennomgått en betydelig vektreduksjon.

Operasjon for gynekomasti er et av de vanligste plastisk kirurgiske inngrepene man gjør på menn. Gynekomasti kan være en psykisk belastende tilstand som forårsaker mye lidelse for den det gjelder. Fettsuging alene kan noen ganger være tilstrekkelig for et tilfredsstillende resultat.

Konsultasjon

Det kan finnes flere årsaker til forstørrede bryster hos menn. Derfor er det viktig at du bestiller en konsultasjon der du får møte en kirurg som er spesialist i plastikkirurgi. Kirurgen undersøker hvilke muligheter du har til en brystreduksjon, og hva resultatet kan bli. En konsultasjon er alltid uforpliktende. Dette går vi gjennom:

• Hvilke resultater du vil og kan oppnå.
• Plassering av snitt og mulige risikoer.
• Visning av før- og etterbilder fra tidligere operasjoner av gynekomasti.
• Eksakt pris og mulighet for å bestille time for operasjon.
• Praktiske opplysninger om inngrepet og eventuelle forberedelser.
• Gjennomgang av din helsetilstand, sykehistorie og tidligere operasjoner.

Vi legger stor vekt på at konsultasjonen skal være en informativ, konstruktiv og trygg opplevelse.

Dersom du er usikker på om operasjonen er for deg, anbefaler vi deg å vente.

Før operasjonen

Før en gynekomasti-operasjon er det viktig å ha en åpen samtale med kirurgen for å diskutere forventninger og eventuelle bekymringer. Du bør informere om din medisinske historikk og alle medisiner du bruker, da dette kan påvirke inngrepet. Det anbefales også å unngå alkohol og tobakk i ukene før og etter gynekomasti for å fremme tilhelingen. Sørg for at det er komfortabelt og tilrettelagt for hvile hjemme etter inngrepet.

Under operasjonen

En gynekomasti-operasjon følger en tydelig struktur og tilpasses hver enkelt pasients behov. Her er et typisk forløp:

1. Forberedelser

Du møter opp fastende på klinikken operasjonsdagen. Før inngrepet møter du kirurgen og anestesilegen som går gjennom prosedyren med deg. Det markeres på huden hvor snittene skal legges, og du får tid til å stille eventuelle spørsmål.

2. Bedøvelse

Du får narkose slik at du sover under hele operasjonen. Bedøvelsen gis av anestesilege, og overvåkningen skjer kontinuerlig under hele inngrepet.

3. Snitt og tilgang

Når du sover, rengjøres området grundig, og kirurgen legger snitt etter valgt metode.

• Ved ren fettsuging gjøres to små snitt, vanligvis 3–4 mm lange, under hvert bryst.
• Dersom det også skal fjernes kjertelvev, legges det i tillegg et halvsirkulært snitt langs nedre kant av brystvorten.
• Hvis det foreligger hudoverskudd, legges ytterligere snitt under brystet og rundt brystvorten.

4. Fjerning av fett og kjertelvev

Ved behov benyttes en tynn kanyle for å suge ut fettvev gjennom snittene. Er det mye kjertelvev, fjernes dette manuelt gjennom snittet under brystvorten. Kirurgen vurderer mengden vev nøye for å oppnå et symmetrisk og naturlig resultat.

5. Fjerning av hudoverskudd og flytting av brystvorte (ved behov)

Dersom det er mye løs hud, fjernes dette, og brystvorten flyttes oppover slik at brystets form blir harmonisk. Dette gjøres vanligvis ved større vektnedgang eller ved mer uttalte former for gynekomasti.

6. Lukking av snitt og bandasjering

Snittene sys med tråd som løser seg opp av seg selv eller eventuelt fjernes etter en uke. Det legges deretter på sterile bandasjer og en kompresjonsvest for å holde området stabilt og redusere hevelse.

7. Oppvåkning og observasjon

Etter operasjonen flyttes du til oppvåkningsavdeling, der du overvåkes av helsepersonell til du er klar for å reise hjem. Du reiser hjem samme dag, og får med informasjon om smertelindring og hva man skal være oppmerksom på.

Prosessen tilpasses den typen gynekomasti du har, hvor omfattende inngrepet er og hvilke mål du og kirurgen har blitt enige om.

Plassering av arrene

Arrenes plassering etter en gynekomasti-operasjon er avhengig av dine ønsker og forutsetninger. Ofte er fettsuging nok, og da blir det bare to ca. 3 mm store arr under hvert bryst. Dersom det er mye hardt kjertelvev, legges det et halvsirkulært arr i kanten mellom pigmentert hud og normal hud under brystvorten. Kjertelvevet tas ut gjennom dette snittet.

Hvis det i tillegg er et stort hudoverskudd, fjernes dette gjennom å legge et horisontalt snitt under brystet og et rundt brystvorten siden brystvorten skal flyttes.

Arrene kommer aldri å forsvinne helt, men de blekner med tiden. For å minimere risikoen for brede arr, anbefaler vi at arrene tapes i 3 måneder. For best mulig resultat bør ikke arrene få sol første 6 måneder. Du kan regne med ca. 12 måneder før du kan se det endelige resultatet etter operasjonen.

Etter gynekomasti

De første dagene etter din gynekomasti-operasjon er det vanlig å kjenne på hevelse, blåmerker og ømhet i brystområdet. Mange beskriver ubehaget som lett til moderat, og det kan som regel lindres med smertestillende medisiner du får med deg fra klinikken.

De fleste føler seg i form til å gå tilbake til jobb etter noen få dager, men kroppen trenger tid til å komme seg. Du bør unngå trening, tunge løft og annen fysisk belastning de første ukene. Hvor lenge du bør ta det rolig, avhenger blant annet av inngrepets omfang og hvordan du reagerer på det. Kirurgen vil gi deg råd som er tilpasset deg.

For å støtte tilhelingen og redusere hevelse er det viktig å bruke kompresjonsvesten slik du har fått beskjed om. Den hjelper også med å forme brystet i tilhelingsfasen og gir et jevnere resultat.

Noen opplever nedsatt følelse i brystvorten eller ujevnheter i huden i tiden etterpå. Slike forandringer er som oftest forbigående. Alvorlige komplikasjoner som infeksjon eller blødning forekommer sjelden, men du får god informasjon om hva du skal være oppmerksom på – og kirurgen er tilgjengelig hvis du trenger det.

Hva koster det?

Pris er fra 45 000,-. I prisen er følgende inkludert:

• Selve operasjonen
• Bedøvelse og narkose
• Mulighet å nå din plastikkirurg 24/7 etter du har kommet hjem fra operasjon
• Alle nødvendige kontroller etterpå
• Kompresjonsvest
• Pleie på bemannet oppvåkningsavdeling, inkludert mat

 

Møt plastikkirurger med lang erfaring

På vår klinikk i Bergen arbeider spesialister i plastikkirurgi, blant annet brystreduksjon for menn med gynekomasti. De har alle lang og bred erfaring med ulike brystoperasjoner. Vi ønsker at du skal føle deg trygg gjennom hele din pasientreise med oss – fra første kontakt til siste kontrollbesøk. Våre kirurger er også tilgjengelige etter operasjon, døgnet rundt, hvis du skulle få noe akutte problemer. Plastikkirurgene er medlemmer av norske og internasjonale plastikkirurgiske foreninger og benytter kun moderne avansert medisinsk utstyr.

Er gynekomasti-operasjon for deg?

Gynekomasti er vanligvis ingen farlig tilstand. Den direkte årsaken antas i de fleste tilfeller å være relatert til hormoner, men av og til kan tilstanden være en følge av en underliggende sykdom.

Viktig om pubertet

Det er svært vanlig at gutter opplever forstørrede bryster under puberteten grunnet naturlige hormonsvingninger. I de aller fleste av disse tilfellene vil tilstanden gå over av seg selv over tid. Vi anbefaler derfor alltid å avvente med kirurgi inntil hormonbalansen har stabilisert seg i voksen alder. Da er du velkommen til oss for en gynekomasti-operasjon.

FAQ

Hvordan få vekk gyno?

“Gyno”, eller gynekomasti, kan i noen tilfeller forsvinne av seg selv hvis det skyldes forbigående hormonelle endringer (som i puberteten) eller ved vektnedgang dersom det kun er fettvev. Er det derimot snakk om etablert kjertelvev, er kirurgisk fjerning og/eller fettsuging den eneste permanente måten å få det vekk på.

Hvor lenge varer resultatet etter operasjonen?

Resultatet av en gynekomasti-operasjon er i utgangspunktet permanent, forutsatt at du opprettholder en stabil vekt og unngår bruk av anabole steroider eller medisiner som påvirker hormonbalansen.

Er inngrepet smertefullt?

Selve inngrepet gjøres i narkose, så du kjenner ingenting. I dagene etter operasjonen vil du oppleve moderat ømhet og spreng i brystet, men dette kan fint håndteres med vanlige smertestillende medisiner.

Hvor lenge varer gynekomasti?

Hvor lenge tilstanden varer, avhenger av årsaken. Gynekomasti som oppstår i puberteten på grunn av naturlige hormonsvingninger er som oftest forbigående, og går normalt tilbake av seg selv i løpet av noen måneder til et par år.

Dersom gynekomastien oppstår i voksen alder, eller det allerede har dannet seg fast brystkjertelvev, regnes det derimot som en varig tilstand. Slik etablert gynekomasti vil som regel ikke forsvinne av seg selv over tid, verken med trening eller diett, og krever i de fleste tilfeller kirurgisk fjerning.